Η προστατίτιδα επηρεάζει τον προστατικό αδένα και τους περιβάλλοντες ιστούς

Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμωνή του προστάτη, η οποία είναι αρκετά συχνή στους άντρες. Περίπου οι μισοί άντρες θα παρουσιάσουν κάποιας μορφής προστατίτιδα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Μπορεί να είναι οξεία (αιφνίδιας έναρξης με σοβαρά συμπτώματα) ή χρόνια (η οποία παραμένει για χρόνια). Χωρίζεται επίσης σε βακτηριακή και μη βακτηριακή. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζεται ότι η προστατίτιδα δεν έχει καμία σχέση με καρκίνο του προστάτη.

Τύποι προστατίτιδας

Τα συμπτώματα, η διάγνωση, αλλά και η θεραπεία είναι διαφορετικά για κάθε είδος προστατίτιδας. Για τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση, πρέπει να γίνει μια λεπτομερής και άμεση διερεύνηση το συντομότερο δυνατό.

Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα είναι, όπως λέει και το όνομά της, μια βακτηριακή λοίμωξη του προστάτη. Παρουσιάζεται συνηθέστερα σε νέους ασθενείς ή σε μεσήλικες και τα συμπτώματά της είναι ιδιαιτέρως έντονα, τα οποία συνοδευόνται από υψηλό πυρετό.

Η χρόνια βακτηριακή προστατίδια μοιάζει με την οξεία βακτηριακή, αλλά αναπτύσεται σταδιακά και τα συμπτώματά της δεν είναι τόσο έντονα. Δεν υπάρχει πυρετός, και οι ασθενείς αναφέρουν υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις.

Η χρόνια μη-βακτηριακή προστατίτιδα (ή σύνδρομο χρόνιο πυελικού άλγους) είναι η πιο κοινή μορφή προστατίτιδας. Τα αίτιά της δεν είναι πάντα γνωστά, αλλά τα συμπτώματα οφείλονται κυρίως σε φλεγμωνή ή μυικούς σπασμούς των μυών του πυελικού εδάφους.

 

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της φλεγμωνής, αν και πολλά υπάρχουν σε διαφορετικά είδη προστατίτιδας. Κάποια χαρακτηριστικά αναφέρονται παρακάτω.

Οξεία βακτηριακή / χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα

Στην οξεία μορφή προστατίτιδας τα συμπτώματα εμφανίζονται αιφνιδίως, ενώ στη χρόνια εμφανίζονται σταδιακά. Ο πυρετός είναι χαρακτηριστικότερος στην οξεία λοίμωξη, η οποία χωρίς άμεση θεραπεία, μπορεί να γίνει συστηματική και να οδηγήσει σε σηψαιμία, απειλόντας ακόμα και τη ζωή του ασθενούς. Οι βακτηριακές προστατίτιδες μπορεί να παρουσιάσουν:

• Πυρετό (κυρίως η οξεία)
• Ρίγη
• Αίσθηση καύσους κατά την ούρηση
• Ανικανότητα να αδειάσει η κύστη με την ούρηση
• Συχνοουρία (ιδιαίτερα νυχτερινή)
• Πόνος στο περίνεο, στους όρχεις, στην κύστη και στη μέση
• Επώδυνη εκσπερμάτιση

 

Χρόνια μη βακτηριακή προστατίτιδα ή χρόνιο πυελικό άλγος

Σε αυτη τη μορφή φλεγμωνής οι άντρες μπορεί να παρουσιάσουν:

• Δυσκολία ή πόνο κατά την ούρηση
• Δυσανεξία ή πόνο στο περίνεο, την κύστη, τους όρχεις και το πεός
• Δυσκολία ή πόνο κατά την εκσπερμάτιση.

 

Διάγνωση

Επειδή οι θεραπευτικές επιλογές είναι διαφορετικές για κάθε είδος προστατίτιδας, η σωστή διαγνωστική προσέγγιση είναι πάρα πολύ σημαντική για επιτυχή αποτελέσματα. Αυτή γίνεται με:

• Λεπτομερές ιστορικό και εκτίμηση των συμπτωμάτων.
• Φυσική εξέταση με δακτυλική εξέταση (η οποία αποφεύγεται αν υπάρχει εμφανής οξεία βακτηριακή προστατίτιδα).
• Διορθικό υπερηχογράφημα – σε κάποιες περιπτώσεις η απεικόνιση του προστάτη μπορεί να είναι χρήσιμη.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της φλεγμωνής. Αν α ασθενείς έχει οξεία ή χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα θα χρειαστεί αντιβίωση για ανάλογο διάστημα. Για τη χρόνια μη βακτηριακή προστατίτιδα, αντιβιοτικά μπορεί να χρειαστούν αρχικά, αλλά συνήθως χρειάζεται να συνδυαστούν με άλλα σκευάσματα όπως:

• α-αναστολείς
• αντιφλεγμωνώδη
• μυοχαλαρωτικά
• φυτικά εκχυλίσματα ή βιταμίνες
• Προστατικό μασάζ για να αποχετευτούν τα φλεγμωνώδη κύτταρα από τον προστάτη

Οι φλεγμωνές του προστάτη μπορεί να είναι ιδιαίτερα επώδυνες, αλλά είναι σχεδόν πάντα εξαιρετικά ενοχλητικές και τείνουν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Αν έχετε παρόμοια συμπτώματα επικοινωνήστε με το ιατρείο μας για να κλείσετε ραντεβού για άμεση διερεύνηση και αντιμετώπιση.